Guvernul lui Doug Ford va acorda clinicilor cu scop profit un rol mai mare în operații

Guvernul premierului Doug Ford din Ontario se pregătește să crească semnificativ numărul de intervenții chirurgicale efectuate în clinici private, cu scop lucrativ.

Ford și secretarul pentru Sănătate, Sylvia Jones, plănuiesc să facă un anunț săptămâna viitoare cu privire la extinderea numărului și a gamei de intervenții chirurgicale efectuate în instituții de sănătate independente în afara spitalelor, a declarat un înalt oficial guvernamental, care a cerut să nu fie numit pentru că elaborează planuri guvernamentale. .

Pentru pacienții din Ontario, oficialul spune că mutarea va duce la alte mii de intervenții chirurgicale și proceduri de diagnostic efectuate în fiecare an, o modalitate imediată de a reduce timpii de așteptare pentru operații precum îndepărtarea cataractei.

Unitățile independente de îngrijire a sănătății sunt clinici conduse de sectorul privat care primesc finanțare publică din Planul de asigurări de sănătate din Ontario (OHIP) pentru a efectua procedurile medicale necesare.

Dar diverși profesioniști din domeniul sănătății se tem că această mișcare ar epuiza resursele din spitalele finanțate din fonduri publice și ar aduce beneficii proprietarilor de clinici din sectorul privat, fără a îmbunătăți îngrijirea pacienților.

Agenția de reglementare a medicilor din provincie, Colegiul Medicilor și Chirurgilor din Ontario, spune că nu a fost notificată cu privire la planurile guvernului de a implementa modificările.

„Cu multe luni în urmă, am fost consultați și am împărtășit opinia noastră că centrele chirurgicale autonome trebuie conectate la sistemul spitalicesc pentru a asigura continuitatea îngrijirii și siguranța pacienților”, a spus cancelarul colegiului, dr. Nancy Whitmore.

„De asemenea, am împărtășit că aceasta nu a fost soluția la criza sănătății și ar impozita și mai mult deficitul nostru de resurse umane în sănătate și ar crește și mai mult timpii de așteptare pentru un tratament spitalicesc mai urgent”.

Guvernul va lua „o considerație foarte atentă” pentru a se asigura că planul nu afectează capacitatea spitalelor de a păstra personalul, a spus înalt oficial.

„Trebuie să facem acest lucru într-un mod care să nu canibalizeze resursele umane de sănătate existente în sistemul spitalicesc”, a spus oficialul. „Unitățile de asistență medicală independente ne-au spus că pot face mai multe în cadrul propriei forțe de muncă. Pur și simplu nu au aprobarea sau finanțarea.

„doar prost”

Bob Bell, fost ministru adjunct al sănătății în Ontario și fost director executiv al Rețelei de Sănătate Universitare din Toronto, este ferm în favoarea efectuării unor intervenții chirurgicale în afara spitalelor, în unități chirurgicale comunitare construite special.

Dar Bell spune că aceste facilități ar trebui gestionate și guvernate de spitale non-profit, nu de companii private.

„Sunt total de acord cu dorința lor de a avea mai multe operații care să-i mute din spital în comunitate. Dar mutarea lui la un model pentru profit este pur și simplu stupid”, a spus Bell.

Asociația Medicală din Ontario a cerut, de asemenea, guvernului să creeze clinici chirurgicale specializate, autonome, non-profit.

CBC News l-a întrebat miercuri pe Ford ce are în vedere guvernul său pentru mai multă furnizare de servicii medicale în sectorul privat.

„Nici măcar nu-mi place cuvântul „privat”, pentru că chiar nu este”, a spus Ford. „Niciun Ontario nu va trebui să plătească vreodată cu un card de credit. Ei vor plăti cu cardul OHIP.

Ford a indicat spitalul privat Shouldice din Thornhill, Ontario, la nord de Toronto, care efectuează mii de operații de hernie finanțate de OHIP în fiecare an.

„Avem nevoie de astfel de facilități pentru a ușura povara spitalelor”, a spus el.

CEAZĂ | Cum sălile de operație de înaltă eficiență ar putea reduce întârzierile chirurgicale:

Sălile de operație foarte eficiente promit să reducă timpii de așteptare

Un medic din Ontario și-a testat planul pentru centre chirurgicale simplificate care tratează mai mulți pacienți în mai puțin timp, toate în sistemul public de sănătate. Acum, este un model pe care alte spitale speră să-l dubleze.

În ceea ce privește extinderea tipului de proceduri care urmează să fie efectuate în clinicile private, Ford a spus: „Chestii simple, nu lucruri complicate. Protezele de genunchi, protezele de șold, cataracta, acestea sunt jocuri de copii care dau înapoi sistemul de sănătate.

Ford nu a explicat modul în care aceste proceduri contribuie la problemele de sănătate din Ontario, care includ sălile de urgență depășite, personalul cu personal excesiv și 1,2 milioane de oameni fără un medic de familie.

Ford a descris o conversație pe care a avut-o cu un chirurg fără nume.

„Problema mea este că nu am timp în sala de operație”, i-a spus Ford chirurgului. „Și a spus că șeful lui i-a spus „Ei bine, du-te la golf”, în loc să găsească o altă sală de operație”.

Bell, care a practicat ca chirurg ortoped până când a devenit ministru adjunct al sănătății în 2014, a spus că blocajul pentru operațiile din Ontario nu este disponibilitatea spațiului de operație, ci disponibilitatea asistentelor.

„Dacă veți crește numărul de intervenții chirurgicale efectuate în medii independente de îngrijire a sănătății, trebuie să găsiți asistente medicale”, a spus Bell. — Și ghiciți de unde vin?

Extinderea rolului clinicilor private ar elimina asistentele din sistemul spitalicesc public, a declarat Doris Grinspun, director executiv al Asociatiei Asistentelor Inregistrate din Ontario.

„Asistentele nu cresc pe copaci”, a spus Grinspun într-un interviu. El se întreabă cum clinicile private pot efectua mai multe intervenții chirurgicale fără a angaja personal medical suplimentar, având în vedere lipsa continuă de asistente din provincie.

Grinspun spune ca furnizarea de personal medical suplimentar spitalelor pentru a le permite sa extinda utilizarea facilitatilor lor de operare existente ar fi mai bine decat transferul unor clinici de ambulatoriu selectate in clinici private.

„Când este pentru profit, înseamnă că cineva face bani din nevoia oamenilor de a se opera”, a spus el.

„Acest lucru atrage finanțare din bugetul public al contribuabililor pentru [independent health facilities] a face profit”.

Guvernul Ford a pus de mult bazele pentru extinderea rolului instituțiilor de sănătate independente.

În august anul trecut, Jones a declarat că ia în considerare opțiuni pentru a crește capacitatea de asistență medicală, permițând clinicilor private să efectueze mai multe intervenții chirurgicale, dar nu a oferit detalii.

În ianuarie 2021, Ministerul Sănătății a solicitat instituțiilor sanitare independente să efectueze operații de cataractă. Documentul de aplicare arată că facilitățile ar fi plătite cu 605 USD per operație.

Aceasta este cu 100 până la 150 de dolari mai mult decât primesc spitalele din Ontario din provincie pentru aceeași procedură, a spus Bell.

Abilitatea de a face intervenții chirurgicale ortopedice, cum ar fi înlocuirea genunchiului și a șoldului, ar fi „o oportunitate uriașă de a face bani”, a spus Bell.

„Private equity va fi bucuros să facă investițiile necesare”.